Возбудители вирусных инфекций кишечника: вирусы полиомиелита, гепатита А, гепатита Е. Ротавирусы. Возбудители инфекций кишечникаотносятся к роду Picornaviridae (полиомиелит, ECHO, Коксаки, гепатит и другие энтеровирусы человека), Reoviridae (), Caliciviridae (вирус гепатита Е). Они входят в 1 подгруппу вирусных инфекций кишечника на основании их общей способности проникать в организм оральным путем и вызывать поражения органов ЖКТ.
Энтеровирусы человека – РНК-содержащие вирусы, мельчайших размеров, не имеют суперкапсида, устойчивы к факторам окружающей среды, долгий срок сохраняются в воде, земле, на растениях и предметах обихода. Энтеровирусы человека имеют общий для рода антиген и более семидесяти разных антигенов, которые определяют типоспецифичность энтеровирусов человека.
полиомиелит, ECHO и Коксакн сначала появляются в слизистой оболочке рта и ротоглотки, однако точкой их размножения является эпителий и лимфатические узлы кишечника. Их размножение сопровождается дисфункцией кишечника. Но, позже они могут размножаться в клетках спинного и головного мозга. Поэтому, по патогенетическим и клиническим признакам вызываемых ими болезней (серозные менингиты, менинго-энцефалиты с образованием вялых параличей рук и ног, миалгий, поражений поперечно-полосатой мышечной массы, а также мышцы сердца и иных внутренних органов), эти вирусы можно причислить к возбудителям нейровирусных инфекции. Т.е., для этой группы вирусов характерно энтеро-, нейро- и миотропность.
Вирусы полиомиелита всех типов вызывают самостоятельное заболевание - полиомиелит, проявления которого бывают легкими, стертыми (непаралитическими) и протекать пододобно гриппу (гриппоподобному) или диспептическому видоизменению. В тяжелых ситуациях (паралитические формы), при данной болезни поражается серое вещество (от греч. «polyos» - серый) спинного и головного мозга, как результат образуются вялые, атрофические парезы и параличи мышц конечностей и туловища.
Вирус гепатита A (HAV) относится к роду Hepatovirus. По структуре сходен с другими энтеровирусами.
Гепатит Е (HEV), передающийся так же, как и Вирус гепатита А - энтеральным путем, относится к семейству Caliciviridae, роду Гепевирус. Это безоболочечный РНК-содержаший вирус формы шара. Заражение происходит в большинстве случаев через контаминированную фекалиями воду. В сравнении с гепатитом А при вирусе гепатита Е заражающая доза должна быть существенно выше. Чаще всего встречается в регионах где растет хлопок. Ниболее часто течение и исход вируса гепатита Е доброкачественные. Но, у беременных женщин гепатит Е протекает в тяжелой форме с геморрагическим синдромом, недостаточностью почек и высокой смертностью (до 20%).
Ротавирусы относятся к семейству Reoviridae, роду Rotavirus, являются вирусами содержащими РНК, формы сферы, имеют капсид, состоящий из 2 белковых слоев - внутреннего и наружного. При электронной микроскопии имеют вид колеса, что и дало название вирусу (от лат. "Rota"- колесо). Ротавирусы плохо поддаются размножению, обладают высокой резистентностью. Регистрируются водные, пищевые и внутрибольничные вспышки ротавирусной инфекции. Пути заражения инфекцией – зараженные люди и вирусоносители. Заболевание сопровождается расстройство ЖКТ. Исход благоприятный. К группе риска относятся маленькие дети.
  |